All-on-4, All-on-6 и импланти за целосен лак

Замена на целата вилица со заби врз неколку завртки

Третманот со импланти за целосен лак ги заменува сите заби во горната или долната вилица со еден фиксен мост, поддржан од четири, шест или повремено осум импланти. За човек со заби што пропаѓаат или со постоечка протеза тоа може да биде пресвртница, и е еден од најбараните третмани во денталниот туризам.

Рекламите обично застануваат кај преобразбата. Она што следува објаснува како се разликуваат дизајните, што се случува кога нешто ќе тргне наопаку и како изгледа одржувањето на ваква изработка во текот на дваесет години.

Што значат бројките — и што не значат

All-on-4 поставува четири импланти по лак: два напред, вертикално поставени, и два кон задниот дел, наклонети за да ја зафатат коската што е достапна без влегување во синусот. All-on-6 користи шест, обично порамномерно распоредени.

Еден корисен детаљ, што една од турските клиники го наведува отворено: „All-on-4“ честопати не се четири. Во горната вилица, каде што коската е помека и оптоварувањата се поинакви, истата таа клиника опишува поставување на пет или шест импланти под ознаката all-on-4. Името стана категорија, а не број. Ако за вас е важно колку импланти добивате — а треба да биде — прашајте за бројот, не за името.

Вистинската разлика: што се случува кога еден ќе откаже

Ова е делот што најмногу вреди да се разбере, и на нивна чест, една од клиниките што ги прегледавме го објаснува тоа јасно.

Со шест импланти, губењето на еден остава уште пет. Мостот обично останува поддржан додека тоа место зараснува и додека не се постави заменски имплант. Третманот продолжува околу проблемот.

Со четири, губењето на еден значи распаѓање на целата шема на потпора. Преостанатите три не можат сигурно да носат целосен лак, па мостот вообичаено се вади додека местото повторно не се аугментира, не зарасне и додека новиот имплант не се интегрира. Тоа се месеци со привремена изработка, и токму затоа дизајнот со четири импланти бара повеќе и од коската и од хирургот.

Четири не е лоша опција. Постои затоа што им овозможува на многу пациенти целосно да ја избегнат коскената аугментација, и во соодветна коска функционира добро. Тоа е дизајн со помалку резерва, и таа размена треба да биде изречен дел од разговорот, а не подоцнежно откритие.

Коскена аугментација, синус лифт и временската рамка

Наклонувањето на задните импланти е она што му овозможува на all-on-4 да избегне синус лифт во многу горни вилици. Таму каде што волуменот на коската е навистина недоволен, сепак е потребна коскена аугментација или синус лифт, а влијанието врз распоредот е значајно: една клиника наведува три до пет дена во Турција за самата процедура на аугментација и додава три до шест месеци на вкупното време на зараснување пред да може да се изработи трајната протетика.

Тоа е разликата меѓу план со две патувања и план што трае добро над една година. Тоа го одредува вашиот КТ снимок, а не пакетот што сте го избрале, и токму затоа план за третман издаден без КТ снимок не е план за третман.

Компликациите што се појавуваат подоцна

Стапките на успех што се наведуваат за имплантите се високи — распонот објавен низ секторот се движи од приближно 93 до 98 отсто во зависност од процедурата — и тие бројки се во основа точни. Тие опишуваат интеграција и преживување на имплантот, а не протетика без проблеми.

Периимплантитис. Воспаление и прогресивна загуба на коска околу имплантот, предизвикано од бактерии и тешко за запирање откако еднаш ќе се воспостави. Тоа е водечката причина за доцна загуба на имплант. Кај целосен лак е и потешко да се открие рано, бидејќи мостот покрива сè.

Кршење на керамиката. Фрактурите на керамичката површина на мостот се меѓу најчестите механички компликации кај изработките за целосен лак. Малите оштетувања се полираат; поголемите бараат вадење на мостот и негова поправка или повторна изработка.

Разлабавување на завртката. Вообичаено, очекувано и лесно решливо од стоматолог кој има пристап до отворите на завртките. Тоа е уште еден аргумент за дизајн со завртки наместо цементиран, и за чување на документацијата за употребениот систем.

Фрактура на конструкцијата. Ретка, сериозна и обично значи нова протетика.

Абење на протетиката. Самиот мост е потрошен дел. Протетика на акрилатна основа вообичаено бара замена по приближно десет до петнаесет години дури и кога секој имплант е совршено здрав. Имплантите се трајниот елемент; забите врз нив не се.

Чистење и одржување

Мостот за целосен лак е фиксен — не можете да го извадите — и стои малку над гингивата, со простор под него што мора да се чисти секојдневно со посебни помагала: орален туш, суперфлос или интердентални четкички провлечени под мостот. Обичното четкање не допира до таму.

Професионалното одржување подразбира периодично вадење на мостот заради чистење и преглед под него, вообичаено еднаш годишно. Планирајте кој ќе го прави тоа во близина на местото каде што живеете и потврдете дека може да работи со вашиот систем, пред да се обврзете на третман во странство.

Чести прашања

Дали All-on-6 е подобар од All-on-4?
Не универзално. Шест дава повеќе резерва и подобра распределба на оптоварувањето; четири може да ја избегне аугментацијата и да го скрати третманот. Точниот одговор доаѓа од волуменот и густината на вашата коска на КТ снимок, од силите при загризување и од вашата медицинска историја — не од нивото на пакетот.

Колку долго трае мостот за целосен лак?
Имплантите можат да траат децении. Мостот врз нив вообичаено бара замена по десет до петнаесет години, порано при изразено чкртање со забите. Предвидете ја таа замена како дел од вистинскиот трошок во текот на животниот век.

Дали можам да добијам целосен лак ако ми е кажано дека немам доволно коска?
Честопати да — преку наклонети импланти, коскена аугментација или, во одбрани случаи, зигоматични импланти вкотвени во јаболчната коска. Тоа се посложени процедури што бараат специфично хируршко искуство, па прашајте колку такви изведува хирургот и побарајте да го видите планот заснован на КТ пред да се обврзете.

Прочитајте и
Коскена аугментација и синус лифт пред импланти
Импланти во Турција: едно патување или две?
Како изгледаат фасетите и коронките по десет години

Оваа страница е општа информација, а не медицински совет. Погодноста за третман со целосен лак, бројот на потребни импланти и потребата од аугментација се одредуваат индивидуално од лиценциран имплантолог по КТ снимање.